سیاتیک چیست؟
سیاتیک یکی از دردهای شایع در ناحیه کمر و پاها است که ناشی از فشار یا تحریک عصب سیاتیک میباشد. عصب سیاتیک بزرگترین عصب در بدن انسان است که از قسمت پایین کمر (مهرههای کمری) شروع شده و از طریق باسن و رانها به سمت پاها گسترش مییابد. علائم سیاتیک ممکن است از درد خفیف تا شدید و حتی اختلال در حرکت باشد. وقتی این عصب تحت فشار، تحریک یا فشردگی قرار میگیرد، فرد احساس درد شدید، سوزش، یا گزگز در ناحیه پایین کمر، باسن، رانها یا حتی پاها میکند.درمانهای غیر تهاجمی میتوانند به تسکین درد و بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به سیاتیک کمک کنند.
از علت های درد سیاتیک به دیسک کمر می شود اشاره کرد است. در این حالت، دیسک بین مهرهها از جای خود جابجا شده و به عصب سیاتیک فشار وارد میکند.
تنگی کانال نخاعی و اسپوندیلوز هم از علل درد سیاتیک می باشد.
مورد بعدی علائم درد سیاتیک می باشد که شامل:
درد کمر : درد از ناحیه کمر شروع شده و به سمت باسن، ران و حتی پاها میپیچد.
احساس سوزش یا گزگز: ممکن است بیمار احساس سوزش یا گزگز در ناحیهای از پاها یا کمر داشته باشد.
ضعف عضلانی: در برخی موارد، فشار بر روی عصب سیاتیک میتواند باعث ضعف یا بیحسی در پاها شود.
درمان سیاتیک به شدت درد و علت آن بستگی دارد. بسیاری از افرادی که مبتلا به سیاتیک هستند، میتوانند با درمانهای غیر جراحی و غیر تهاجمی مانند فیزیوتراپی، داروهای ضد التهاب، ماساژ درمانی و گرم و سرد درمانی درد را کاهش دهند. در موارد شدیدتر، پزشک ممکن است داروهای قویتر یا حتی جراحی یا انواع تزریق ها را پیشنهاد کند.2 مدل روش درمانی برای درد سیاتیک وجود دارد.
1.روش های غیر تهاجمی برای درد سیاتیک
فیزیوتراپی و تمرینات تقویتی: یکی از درمانهای اصلی و موثر برای سیاتیک، فیزیوتراپی است. تمرینات فیزیوتراپی شامل مجموعهای از تمرینات کششی و تقویتی است که به کاهش فشار بر روی عصب سیاتیک کمک میکند. این تمرینات باعث تقویت عضلات پشت، شکم و پاها میشوند و به این ترتیب از فشار بر ستون فقرات و عصب سیاتیک میکاهند.
استفاده از گرما و سرما: یکی از روشهای ساده و موثر برای کاهش درد سیاتیک است. سرما درمانی (با استفاده از کمپرس یخ) معمولاً در مراحل اولیه درد و التهاب موثر است. این درمان با کاهش التهاب و تسکین درد کمک میکند. کمپرس یخ باید برای مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه در محل درد قرار داده شود و این کار چندین بار در روز انجام شود. از سوی دیگر، گرما درمانی معمولاً برای تسکین دردهای مزمن و کاهش تنش عضلانی استفاده میشود. استفاده از پد گرم یا دوش آب گرم میتواند به تسکین درد و شل کردن عضلات کمک کند. همچنین، گرما باعث افزایش جریان خون و تسریع روند بهبود میشود.
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs): داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن میتوانند به کاهش التهاب و درد ناشی از سیاتیک کمک کنند. این داروها به راحتی در دسترس هستند و میتوانند بدون نسخه پزشک خریداری شوند. آنها با کاهش التهاب در ناحیه آسیبدیده، درد را تسکین میدهند.
اصلاح شیوه زندگی و تغییرات رفتاری: بعضی از تغییرات ساده در سبک زندگی میتوانند به کاهش درد سیاتیک کمک کنند. این تغییرات شامل:
کاهش وزن: وزن اضافی میتواند فشار زیادی به ستون فقرات وارد کند و در نتیجه درد سیاتیک را تشدید کند.
ورزش منظم: فعالیتهای بدنی مانند پیادهروی یا شنا میتوانند به تقویت عضلات پشتی و کاهش درد کمک کنند.
اصلاح وضعیت بدنی: رعایت وضعیت بدنی صحیح هنگام نشستن، ایستادن و خوابیدن میتواند فشار وارده بر عصب سیاتیک را کاهش دهد.
اپیدورال: تزریق استروئید اپیدورال (ESIs) شامل تزریق داروهای بی حس کننده موضعی و کورتیکواستروئیدها به فضای اپیدورال ستون فقرات است. فضای اپیدورال لایه محافظ نخاع شما را از مهره جدا می کند. در فضای اپیدورال عروق خونی، بافت همبند، چربی و ریشه های عصبی نخاعی قرار دارند. هدف از ESI ها تسکین ریشه های عصبی نخاعی ملتهب و تحریک شده است. ز آنجایی که ESI ها تسکین درد طولانی مدتی را ارائه می دهند، به شما امکان می دهند فیزیوتراپی را بدون تکیه بیش از حد به مسکن ها ادامه دهید. ورزش و فیزیوتراپی عضلات اطراف عصب سیاتیک شما را تقویت می کند و جریان خون را در این ناحیه افزایش می دهد تا به بهبود آن کمک کند.
بلوک ریشه عصبی:(Nerve Root Blocks) بلوک های ریشه عصبی مانند ESI ها، تزریقی هستند که حاوی استروئید و بی حس کننده موضعی هستند. آنها متفاوت از ESI ها عمل می کنند زیرا بلوک های ریشه عصبی به جای فضای اپیدورال، یک ریشه عصبی خاص را هدف قرار می دهند. بلوک ریشه عصبی باعث جلوگیری از روند التهابی آسیب رسان که باعث تحریک و درد عصب سیاتیک می شود را می گیرد. اگر بلوکهای عصبی به شما کمک میکنند تا درد موقتی را کاهش دهید، استفاده از فرکانس رادیویی روی همان عصب به طور بالقوه میتواند درد را برای مدت طولانی تری تسکین دهد.
روشهای تهاجمی و جراحی برای درمان سیاتیک زمانی پیشنهاد میشوند که درمانهای غیرتهاجمی مؤثر نباشند یا درد به قدری شدید باشد که کیفیت زندگی فرد را تحت تأثیر قرار دهد. از میان این روشها، ، جراحی میکرو دیسککتومی، لامینکتومی، جراحی فیوژن ستون فقرات، و تحریک نخاعی گزینههای رایج و مؤثر هستند. هر کدام از این روشها دارای مزایا و محدودیتهای خاص خود هستند و باید با مشورت پزشک متخصص انتخاب شوند.
درمانهای غیر تهاجمی برای سیاتیک میتوانند به طور قابل توجهی به کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا کمک کنند. این درمانها معمولاً شامل فیزیوتراپی، داروهای ضد التهاب، ماساژ، طب سوزنی، یوگا و تغییرات در شیوه زندگی هستند. انتخاب روش درمانی مناسب بستگی به شرایط خاص هر فرد دارد و بهتر است تحت نظر پزشک یا متخصص انجام شود. با توجه به مزایای متعدد این درمانها و عدم نیاز به جراحی، بسیاری از افراد مبتلا به سیاتیک میتوانند به راحتی از این روشها برای مدیریت درد و بهبود حرکت خود استفاده کنند.
فوق تخصص درد، رییس انجمن درد ایران و استاد دانشگاه شهید بهشتی، در سال 1385 به عنوان نفر اول در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی پذیرفته شد و برای دوره تکمیلی فلوشیپ درد عازم فرانسه شد و در دو مرکز دانشگاهی پاریس و استراسبورگ دوره دید. دکتر هاشمی برای اولین بار در ایران از روش آندوسکوپی دیسک در درمان بیرون زدگی های دیسک و تنگی کانال نخاعی استفاده کرد.
پیوندهای همکار: تزریق ژل آلت ، سابسیژن صورت ، لیفت نخ صورت
طراحی وب سایت و پشتیبانی: تیم تبلیغاتی Erfan Amiri